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癫痫发作形式种类多

乐鱼全站app下载 神经科百科 2021-02-27 01:02

癫痫俗称羊癫风、母猪风,是由于反复发作的脑神经元异常放电所电所致的暂时性大脑功能障碍。

多数在儿童和青少年期起病。缺睡、疲劳、饥饿、饮酒、激动、来月经等都能激发发作。癫痫病人发作的形式很多,最常见的有大发作、小发作、局限性发作和精神运动性发作。

①大发作。病人突发意识丧失、跌倒有时大叫一声、呼吸暂停、口吐白沫、全身强直性抽搐、唇舌咬破,大小便失禁。5-10分钟恢复。

②小发作。可表现为两种情况:

——失神小发作:突然两眼凝视或上翻,楞神,活动、语言中断,持物掉地,呼之不应,约数十秒钟。

——肌阵挛小发作:面部、上肢、颈部、躯干发生短促(1—2秒)的肌阵挛。

③局限性发作。一侧口角、眼睑、手指、足趾或一侧面部及肢体末端短阵性抽搐或麻木刺痛。抽搐有时可由手指至上肢扩展到对侧。

④精神运动性发作。类似失神小发作,但持续1分钟以上。或出现多种幻觉、错觉、无意识的动作,如吸吮、咀嚼、咂嘴、脱衣、解纽扣等。

⑤癫痫的诊断常需依靠脑电图及头颅CT、磁共振成像(MRl)、脑血管造影等,脑电图对本病有特殊的诊断价值。

有一种癫痫叫做肢痛性癫痫,这是一种特殊类型的局限性癫痫。这种癫痫以发作性四肢末端疼痛以及关节疼痛为特征,所以常被误诊为风湿关节炎、坐骨神经痛、神经官能症,神经根炎或小儿麻痹症等。

得了肢痛性癫痫后,常有发作性的肢体剧烈疼痛,突然发生、骤然停止,不用药物也可自行缓解,发作时病人的意识是清楚的。另外,这种肢体疼痛,查不出关节红、肿、热的表现,而且疼痛发作与天气和季节无关,使用止痛剂无效,体格检查时无阳性特征,但如作脑电图则可发现有癫痫样放电。

对此类肢痛性癫痫,如能按上述方法早期诊断,治疗效果一般较好,如果太晚则影响较大。

(实习编辑:谭勇)

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